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新華社北京10月12日電（記者陳旭）為加強保險消費者權益保護工作，北京保險行業協會日前發布十個保險合同糾紛調解典型案例。案例篩選自近5年北京地區保險業調解典型案例，聚焦老年人、新市民、農業工作者等重點人群，涉及因保單信息變更、保險條款理解、保險責任認定、理賠材料遞交等易引發糾紛的常見問題。
某農業公司向保險公司投保水果種植險，在承保當年7月該農業公司上千畝水果遭受冰雹災害，申請理賠過程中雙方對定損結果及理賠金額存在分歧。調取相關資料并征詢農業專家意見后，調解員認為需根據受損作物的生長情況和實際損失情況來確定理賠金額，隨后幫助該公司進行調解，達成公平合理的解決方案。
北京保險行業協會介紹，十個案例具有以下3個特點：一是聚焦老年人、新市民、農業工作者等重點人群；二是案例基本覆蓋了與消費者權益保護工作相關的各個方面，涉及銷售、承保、保全、理賠和投訴糾紛化解等多個環節；三是具有教育提示與參考借鑒作用，保險案例主要涉及因保單信息變更、保險條款理解、保險責任認定、理賠材料遞交等易引發糾紛的常見問題。
據悉，北京保險行業協會保險合同糾紛調解工作開始于2008年，截至目前經過了15年的創新發展，建立了一支由230名兼職調解員組成的團隊。自2020年以來，共受理并處理來自電話、信函等多個渠道的調解申請，累計超過1.7萬件。此外，協會與各級法院開展訴調對接合作，3年多來，訴調成功率超過62%，涉案金額1.1億元，協議履約率100%。